مع بداية 2024: كاليفورنيا ستصبح أول ولاية تقدم التأمين الصحي لجميع المهاجرين غير الشرعيين
اعتبارًا من الأول من يناير 2024، ستصبح ولاية كاليفورنيا أول ولاية تقدم التأمين الصحي لجميع المهاجرين غير الشرعيين، حيث سيتأهل جميع المهاجرين غير الشرعيين، بغض النظر عن أعمارهم، لبرنامج Medi-Cal، وهو نسخة كاليفورنيا من برنامج Medicaid الفيدرالي للأشخاص ذوي الدخل المنخفض.
ووفقًا لشبكة ABC News لم يكن المهاجرون غير الشرعيين مؤهلين في السابق للحصول على تأمين صحي شامل، ولكن في عام 2014 سُمح لهم بتلقي خدمات الطوارئ والخدمات المتعلقة بالحمل بموجب برنامج Medi-Cal طالما أنهم يستوفون متطلبات الأهلية، بما في ذلك حدود الدخل والإقامة في كاليفورنيا.
وفي عام 2015، تمكن الأطفال غير المسجلين من الانضمام إلى برنامج Medi-Cal بموجب مشروع قانون وقعه حاكم الولاية آنذاك، جيري براون.
وفي عام 2019، وقع الحاكم، جافين نيوسوم، على قانون لتوسيع النطاق الكامل للوصول إلى Medi-Cal للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 19 إلى 25 عامًا، بغض النظر عن الجنسية أو حالة الهجرة. ثم تم توسيع نطاق الوصول بشكل أكبر للسماح لكبار السن الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكبر بالحصول على المزايا الكاملة، بغض النظر أيضًا عن حالة الهجرة.
أما التوسع النهائي الذي سيدخل حيز التنفيذ في الأول من يناير 2024 فسيجعل ما يقرب من 700000 مقيم غير مسجل، تتراوح أعمارهم بين 26 و49 عامًا، مؤهلين للحصول على تغطية كاملة، وفقًا لسيناتور ولاية كاليفورنيا ماريا إيلينا دورازو.
وقالت دورازو في بيان صدر في مايو الماضي: “هذا الاستثمار التاريخي يعكس التزام كاليفورنيا بالرعاية الصحية كحق من حقوق الإنسان”.
وقال مكتب حاكم نيوسوم ردًا على طلب ABC News للتعليق: “في كاليفورنيا، نعتقد أن الجميع يستحقون الوصول إلى تغطية رعاية صحية جيدة وبأسعار معقولة – بغض النظر عن الدخل أو حالة الهجرة”.
وأضاف: “من خلال هذا التوسع، نتأكد من أن العائلات والمجتمعات في جميع أنحاء كاليفورنيا تتمتع بصحة أفضل وأقوى، وأن لديهم قدرة على الحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها عندما يطلبوها”.
ولم تسلم خطة كاليفورنيا لتوسيع التغطية من الانتقادات حيث انتقد التجمع الجمهوري بمجلس الشيوخ في كاليفورنيا هذه الخطوة في تحليل ميزانية الحاكم للفترة 2022-2023.
وكتب التجمع في بيان العام الماضي: “إن برنامج Medi-Cal متوتر بالفعل من خلال خدمة 14.6 مليون من سكان كاليفورنيا – أكثر من ثلث سكان الولاية. ومن المؤكد أن إضافة 764000 فرد إضافي إلى النظام سيؤدي بالتأكيد إلى تفاقم مشاكل الوصول إلى مقدمي الخدمة الحاليين”.
ومع ذلك، فقد أظهرت الدراسات أن المهاجرين غير الشرعيين يستخدمون موارد رعاية صحية أقل من غير المهاجرين.
ووفقًا لمنظمة KFF غير الربحية لأبحاث السياسة الصحية فقد أفاد حوالي 50% من البالغين المهاجرين غير الشرعيين في أمريكا أنهم غير مؤمن عليهم، مقارنة بـ 8% فقط من المواطنين المولودين في الولايات المتحدة، وذلك نظرًا لكون البالغين غير المسجلين أكثر عرضة للعمل في وظائف لا توفر فوائد صحية. فضلا عن مواجهة قيود الأهلية للبرامج الفيدرالية.
بالإضافة إلى ذلك، قد يواجه المهاجرون غير المسجلين المؤهلين عوائق أخرى، بما في ذلك الارتباك حول الأهلية والتحديات اللغوية والخوف، حسبما ذكرت مؤسسة KFF.
هذا على الرغم من أن المهاجرين غير الشرعيين من ذوي الدخل المنخفض في كاليفورنيا يحتمل أن يكون لديهم حالة مزمنة واحدة على الأقل مثل أولئك المسجلين حاليًا في Medi-Cal، وفقًا لبحث أجراه معهد السياسة العامة في كاليفورنيا (PPIC) ، وهي مؤسسة بحثية غير ربحية.
من المرجح أيضًا أن يتلقى المهاجرون غير المسجلين خدمات وقائية، مثل لقاح الأنفلونزا، ومن المرجح أن يتلقى المهاجرون الأكبر سنًا غير المسجلين خدمات صحية مناسبة لأعمارهم مثل فحوصات السرطان ولقاح القوباء، بمعدلات مماثلة لمرضى Medi-Cal.
وتعهدت وكالة الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا بتقديم 835.6 مليون دولار أمريكي في الفترة 2023-2024 و2.6 مليار دولار أمريكي سنويًا بعد ذلك، لتوسيع نطاق أهلية Medi-Cal كاملة النطاق لتشمل جميع البالغين المؤهلين من ذوي الدخل، بغض النظر عن حالة الهجرة.
عندما قامت كاليفورنيا بتوسيع تغطية الرعاية الصحية في عام 2019 لتشمل الشباب غير المسجلين، انتقد الرئيس الأمريكي آنذاك، دونالد ترامب، الخطة، واصفا إياها بأنها “غير عادلة للغاية لمواطنينا”.
وقال ترامب للصحفيين في ذلك الوقت: “إذا نظرت إلى ما يفعلونه في كاليفورنيا، وكيف يعاملون الناس، فإنهم لا يعاملون شعبهم كما يعاملون المهاجرين غير الشرعيين”.
