مشكلة الشّد العضلي.. الأسباب والعلاج

أجرى الحوار: ليلى الحسيني ــ أعده للنشر: أحمد الغـر

لا يقتصر الشدّ العضلي على ممارسة الرياضة فقط، بل قد ينتج عن أسباب مختلفة أخرى، نضع بين أيديكم من خلال هذه الحلقة إجابات لأسئلة كثيرة حول هذا الموضوع؛ فما هو الشد العضلي؟، وما هي أسبابه؟، وما هى خيارات علاجه؟، وما هى النصائح لتجنبه؟

كل هذه المحاور وغيرها ناقشتها الإعلامية “ليلى الحسينى” مع الدكتور “محمد فرح حسين” من خلال سلسلة حلقات تقدم معلومات هامة عن فن العلاج الطبيعي وبعض النصائح لتجنب تفاقم ألم الرقبة والظهر عند الاستيقاظ، من خلال طريقة وضعية النوم.

سلسلة حلقات فن العلاج الطبيعي تذاع حصريًا على راديو صوت العرب من أمريكا، صباح يوم الاثنين، برعاية مركز طب العلاج الطبيعي Top Rehab Physical Therapy Services

ما هو الشد العضلي؟
* د. محمد؛ وصلت إلينا بعض الأسئلة حول الشد العضلي، ما هى أسبابه؟، وما هى طرق علاجه؟، لنبدأ أولًا بتعريف الشد العضلي، ولماذا يحدث؟

** الشد العضلي هو عبارة عن تقلصات مفاجئة لا إرادية، تحدث للعضلات المختلفة، وغالبًا ما تكون مؤلمة جدًا، ويصفها المريض بأنها تشبه ضربة السكين، ومن أهم العضلات التي يصيبها الشد هى: الجزء الخلفي من الفخذ، وظهر الفخذ، جدار البطن، اليدين والقدمين، وحاليًا إبان أزمة فيروس “كوفيد-19″، تأتينا حالات تشتكي من تقلص في عضلات الصدر.

هذا التقلص قد يحدث لمدة تستغرق من ثواني إلى ربع ساعة، ولكن إذا امتد إلى فترات أطول، وصار هناك تورم في الأنسجة العضلية، فهنا يحتاج المريض إلى مراجعة الطبيب، خاصةً إذا كان الأمر يتكرر بشكل مستمر.

أسباب الشد العضلي
* ما هى أسباب حدوث الشد العضلي؟

** أهم سبب هو إرهاق العضلة، ومن الممكن أن يحدث ذلك بعد تدريب رياضي شديد، خاصة إذا لم يتم عمل تمارين إحماء في البداية لتهيئة العضلة، وقد يحدث ذلك لكبار السن نتيجة إجهاد العضلات.

ومن الأسباب الأخرى المهمة، نجد الجفاف، وذلك نتيجة عدم تناول كمية كافية من السوائل، مما يقلل معدلات المعادن في الجسم، خاصة الكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم والماغنسيوم، وهى مهمة جدًا للعضلات، وأيّ نقص فيها يؤدي إلى تشنج العضلات وتقلصها، لذلك فإن شرب الماء والسوائل مهم جدًا.

من الأسباب أيضًا، نجد عدم وصول الدم إلى العضلات بشكل كامل، خصوصًا إلى الساقين، وأحيانًا يكون هناك تخثر للدم في الأوعية الدموية، أيضًا هناك إصابات العصب الشوكي، فأحيانًا يحدث الشد العضلي لحماية الأعصاب، لأن إصابة الأعصاب أشد خطرًا من إصابة العضلات، فالله سبحانه وتعالى وضع هذه العضلة كي تحمي العصب، لأن علاج العصب يستغرق وقتًا أطول بكثير من علاج العضلات.

من الأمور الأخرى التي قد تسبب حدوث الشد العضلي؛ هي وضعية الجسم الخاطئة، والاستخدام المفرط للكحول، والفشل الكلوي، وقصور الغدة الدرقية، كل هذه الأمور تؤدي إلى عدم قيام العضلات بوظائفها.

اختصاص الفحص
* من الذي يحدد أسباب الشد العضلي؛ الطبيب أم المعالج الفيزيائي؟

** إذا تكررت مشكلة الشد العضلي بشكل كبير فيجب على المريض أن يراجع الطبيب مباشرة، وأول شئ يفعله الطبيب هو أنه يقوم بعمل فحص للدم للتأكد من مستويات المعادن في الجسم، وقيام الكلى والغدة الدرقية بوظائفهما، وكذلك تخطيط للعصب، وأيضا قد يحتاج إلى الـUltra-sound للتأكد من وصول الدم إلى العضلات، وبالتالي فإن الطبيب هو من يحدد هذه الجوانب.

وعادة ما يُحوّل إلينا المريض بسبب الألم، يُقال ألم في الظهر أو ألم في الساقين، وبالتالي هناك تعاون بين الطبيب والمعالج الفيزيائي في كشف هوية تلك المشكلة.

نصائح هامة
* ما هى نصائحك لتجنب مشكلة الشد العضلي؟

** النصائح قريبة جدًا من الأسباب، إذا علمنا الأسباب فيمكن ببساطة تجنبها، أول شئ هو الابتعاد عن التمارين المفرطة، أو تلك التي تؤدي إلى تشنج العضلات، مع ضرورة القيام بتمارين الإحماء قبل الشروع في التمارين، ولا ينصح بممارسة الرياضة مباشرة عقب تناول الطعام، والتقليل من استخدام الكافيين.

من المهم جدًا تناول كميات كافية من الماء، من 4 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا، وتجنب الجفاف، واستهلاك كمية كافية من الكالسيوم والبوتاسيوم من خلال الأطعمة الصحية الغنية بهما، مثل الخضروات والبروكلي والسلطات.

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم قصور في الكلى، ولا يستطيع الجسم الاحتفاظ بهذه المعادن في الجسم، عليهم مراجعة الطبيب لمعرض المكملات الغذائية، أو الأدوية اللازمة التي تساعد في المحافظة على معدلات هذه المعادن في الجسم.

تخفيف الألم
* لكن إذا أصيبنا بالشد العضلي، كيف لنا أن نخفف من الألم حتى نصل إلى الطبيب؟، بعض الناس يقولون نضع مثلًا العضلة في مياه باردة أو مثلجة، وآخرون يقولون نضعها في مياه ساخنة، فما صحة هذه النصائح؟

** في الواقع كلتا النصيحتين صحيحة، فهناك بعض الناس يستريحون عند وضع العضلة في الماء البارد أو الثلج، وهناك آخرون تتحسن حالتهم عندما يضعونها بالمياه الساخنة، ولكن في الحالات الحادة والتي تأخذ فترة صغيرة ننصح بالثلج، أما في الحالات التي تأخذ فترة أطول فننصح بالمياه الساخنة.

من الأمور التي من الممكن أن تخفف من الشد العضلي هو الضغط على العضلة، أيضًا تمديد العضلة، مثل مدّ الساق إلى أعلى وشدها حتى يخفّ الألم، ولدينا في العيادة تقنية لجعل العضلة ترتخي عن طريقة طرد المواد الضارة من العضلات والتي أدت إلى إنكماشها، وبالتالي يزول الألم، ونحن متخصصون في هذا المجال بصورة متميزة.

نصيحة أخيرة
* في الختام، نريد نصيحة أخيرة لمستمعينا لتجنب الشد العضلي؟

** الأوضاع الصحيحة للجسم، سواءً في العمل أو في البيت، سواء عند الجلوس أو الوقوف، مع ضرورة شرب كميات كبيرة من المياه والسوائل عموما، وممارسة الرياضة بتعقل وتدرج مع ضرورة عمل الإحماء قبل البدء في ممارسة التمارين.

* في الختام، أوجه شكري لحضرتك وللزميل سامح الهادي الذي قام بزيارة المركز، وقام بتسجيل هذه الزيارة في 4 حلقات، سيتم إذاعتها عبر الإذاعة خلال شهر أغسطس، وستكون أيضًا متاحة على موقعنا الإلكتروني والموقع الإلكتروني الخاص بمركز Top Rehab Physical Therapy Services ومنصات التواصل الاجتماعي الخاصة بنا.