الراديوطبيبك الخاص

التهاب عصب الوجه.. لماذا يحدث؟ وكيف يمكن علاجه والوقاية منه؟

أجرى الحوار: سامح الهادي ــ أعده للنشر: أحمد الغـر

التهاب عصب الوجه هو عبارة عن حالة تسبب ضعفًا مؤقتًا أو شللًا في عضلات الوجه، ويمكن أن يحدث ذلك عندما يصبح العصب الذي يتحكم في عضلات الوجه مضغوطًا، مما يتسبب في حدوث صعوبة في التحدث.

حلقة جديدة من برنامج فن العلاج الطبيعى، مع الدكتور محمد فرح حسين، ناقشت التهاب عصب الوجه.. كيفية حدوثه وكيفية علاجه والوقاية منه، وتضمنت الإجابة على العديد من الأسئلة، منها: ما هي أسباب حدوث التهاب عصب الوجه، وما هي أعراضه؟ كيف يمكن الوقاية منه؟، وما هي طرق العلاج منه؟، وهل تلعب تمارين العلاج الطبيعي دورًا مهمًا في تحفيز عضلات الوجه وحمايتها من الالتهاب؟

يُذكر أن الدكتور محمد فرح حسين يقدم نصائحه الهامة من خلال سلسلة حلقات تقدم معلومات عن فن العلاج الطبيعي، أحد فروع المهن الطبية المساعدة للشخص المصاب لاستعادة الحركة الوظيفية التي تأثرت لديه بسبب التعرض لمرض أو الإصابة بإعاقة، وتّذاع سلسلة الحلقات حصريًا على راديو صوت العرب من أمريكا صباح يوم الاثنين، وبرعاية مركز طب العلاج الطبيعي Top Rehab Physical Therapy Services

العصب القحفي السابع
* د. محمد؛ التهاب عصب الوجه قد يتسبب في سقوط أحد جوانب الوجه وتعثر الحركة والكلام وممارسة الحياة بشكل طبيعي، هذا هو طبعًا الأثر الظاهر، فماذا لديك لتضيفه لنا حول هذا العنوان؟

** هو خلل العصب القحفي السابع، وهو عصب يخرج من الدماغ، فهناك 12 عصب يخروجون من الدماغ ولهم عدة وظائف مختلفة، وأهم هذه الأعصاب هو العصب السابع، وهو الذي يغذيّ عضلات الوجه السطحية المسؤولة عن كل تعابير الوجه.

هذا المرض تقريبًا يصيب 25 حالة من كل 100 ألف شخص في السنة، ويتعافى منهم 80%، وأحيانا يكون التعافي خلال أسابيع قليلة، وقد تمتد الإصابة إلى عدة أشهر، وفي بعض الحالات قد تصل الإصابة لمدة عام كامل، حسب شدة الإصابة.

وطبعا التدخل الطبي السريع يسرّع من العلاج والتعافي، وهذه قاعدة طبية عامة، فكلما تمت مراجعة الطبيب مبكرًا كلما كانت النتيجة والتعافي أسرع.

أسباب الإصابة
* هل هناك أسباب ظاهرة للإصابة بهذا المرض؟

** نعم، تعود في الغالب إلى عدوى فيروسية، ولكن معظم الحالات التي نراها تكون مرتبطة بـ”لفحة الهواء”، مثل التعرض للهواء البارد بعد حمام ساخن وأمور من هذا القبيل، وأيضا هناك حالات مصاحبة لأيّ التهاب في المنطقة الموجود بها العصب السابع، مثل التهاب الأذن الداخلية أو التهاب اللثة أو أضراس العقل.

فالعصب السابع يمر داخل قناة عظمية داخل الجمجمة إلى أن يخرج من أسفل الأذن بخمسة أفرع ليغذي كل عضلات الوجه، فأيّ خلل في هذه المنطقة قد يؤدي إلى قصور في عمل هذا العصب.

سلوكيات ومعدلات
* إذن غالبًا أسباب الإصابة تكون نتيجة التعرض لأسباب خارجية تؤدي إلى التهاب العصب وبالتالي حدوث الإصابة، فهل يعنيّ ذلك أن سلوكيات الأشخاص قد تكون هى الداعي للإصابة بهذا المرض؟

** أكيد، فمن الممكن أن يأخذ الشخص شاور ساخن، خاصةً في الأماكن الحارة، ثم ينام تحت المكيف بذلك يكون العصب عرضة للالتهاب، أو مثلًا أن يخرج للخارج في الأماكن الباردة، مثلما يحدث هنا في ميشيجان، دون أن يغطي الشخص وجهه، وهذا أيضا قد يؤدي إلى الإصابة.

* هل يمكن أن نقول إن أحد الجنسين، الرجال أو النساء، أكثر عرضة للإصابة، أم أن الموضوع متساوي؟

** هذا الالتهاب يصيب كلا الجنسين وكل الأعمار، وقد تتدخل المناعة في حالة ما إذا كانت الإصابة ناجمة عن التهاب فيروسي، ولكن بشكل عام لا اختلاف بين الجنسين في معدلات الإصابة.

الأعراض والعلاج
* د. محمد، هل يمكن لك أن تطلعنا أكثر على أعراض هذا المرض؟

** هذا العصب يعمل على تحريك العضلات في الوجه، فإذا حدث خلل به يؤدي ذلك إلى ضعف عضلات نصف الوجه، إما جهة اليمين أو جهة اليسار، وتظهر هذه الأعراض فجأة، ويكون الإحساس موجودًا لدى الشخص، ولكن الحركة غير موجودة، وإذا نظر الشخص للمرآة سيجد أن نصف وجهه هابطًا للأسفل، وهذا الخلل يُفقد الشخص كل تعابير وجهه.

كما يحدث جفاف بالعين بسبب وجود خلل في الغدد الدمعية، أيضا يحدث قصور في حركة الجفن، أيضا يشعر المريض بالصداع وتنميل في الوجه، كما يشعر بصعوبة في الاكل بسبب تراكم الطعام بين الخد والأسنان.

وأهم شئ في هذا الأمر، هو أنه بمجرد أن يشعر المريض بهذه الأعراض، عليه مراجعة الطبيب فورًا، لأنه خلال 48 ساعة تتفاقم هذه الأعراض.

البرنامج العلاجي
* هل يمكن لك أن تطلعنا أكثر عن البرنامج العلاجي لهذا المرض؟

** يبدأ الطبيب بإعطاء المريض الستيرويدات، مثل الكورتيزون، عن طريق الفم، وهى جرعة قوية يحصل عليها المريض في بداية مرضه حتى يقاوم هذه الالتهابات، كما يُعطى المريض قطرة للعين لتجنب الجفاف، كما يُنصح ببعض الفيتامينات التي تساعد على حيوية الأعصاب مثل B11.

هذا بالنسبة للعلاج الطبي، أما بالنسبة للعلاج الطبيعي والذي يأتي دوره بعد العلاج الطبي، فإنه يبدأ بعد 5 أيام من الإصابة وذلك حتى نعطي مجالًا للالتهاب كي يقلّ تأثيره، وفي الحالات الحادة التي تأتينا نضع كمادات باردة ونقوم بعمل “ألترا ساوند” في منطقة تحت الأذن التي يخرج منها العصب.

أما في الحالات المزمنة فإننا نستخدم الكمادات الساخنة، وذلك لزيادة الدورة الدموية في الوجه، فكلما زادت الدورة الدموية تزداد كمية الدواء التي تصل إلى العصب. كما نعمل في كل الحالات على تدليك جميع عضلات الوجه على الجهتين، ولا نقتصر على جهة واحدة.

وفي الحقيقة، فإننا نبدأ بالجهة غير المصابة، لأنه عندما تضعف العضلات يحدث قصور في الجهة الأخرى، فيجب علينا تمديدها قبل أن نبدأ في علاج الجهة المصابة. أما أهم نقطة في العلاج فهى قضية التمارين الوجهية، حيث نقوم بتعليم المريض كل التمارين الخاصة بهذه العضلات.

ملاحظات حول العلاج
* ضمن خطة هذا العلاج، هل هناك نوع معين من التغذية يمكن أن يقلل من مضاعفات هذا المرض؟

** لا يوجد نوع معين، ولكن كما ذكرت هناك فيتامين B11 الذي يحفز ويقوي الجسم على العلاج.

* ما هى الفترة الزمنية التي يبدأ المريض بعدها في الشعور بالتحسن؟

** قد يتحسن خلال أسابيع، من 3 أسابيع إلى شهرين تقريبًا.

* كم متوسط عدد جلسات العلاج الطبيعي التي يحتاجها المريض في الأسبوع؟

** معدل الجلسات يكون 3 جلسات أسبوعيًا تقريبًا.

إصابة الأطفال
* ماذا يحدث مع الأطفال عند الإصابة ـ لا قدر الله ـ بهذا المرض؟، خاصةً وأننا نعرف أن القدرة على السيطرة عليهم أثناء الجلسات لن تكون بالأمر السهل.

** تأتينا بعض حالات الأطفال، لعل آخرها كانت طفلة بعمر 7 سنوات، طبعًا نحاول أن نستخدم اللعب والملاطفة معهم من أجل إتمام العلاج، كما نعمل على طمأنتهم بأن الأمر بسيط، وعلى عكس الكبار فإن استجابة الأطفال للعلاج تكون أسرع.

رعاية متكاملة
* هل لك أن تطلعنا على برامج التأمين التي يقبلها مركز Top Rehab؟، وكيف يمكن مساعدة الأشخاص الذين تعذر حصولهم على تأمين؟، وحدثنا أيضا عن المركز واستعداده لتقديم الرعاية الطبية في ظل تفشي كوفيد-19؟

** نقبل معظم أنواع التأمين Medicare وMedicaid والتأمينات الخاصة، وكذلك تأمين إصابات العمل والحوادث، أما الزائرين الذين ليس لديهم تأمين فإننا نقدم لهم التشخيص المجاني لتقييم مرضهم، ونساعدهم أيضا في العلاج.

أيضا مركزنا يقدم مواصلات ونقل للأشخاص الذين لا يستطيعون القدوم إلى المركز، وهذا طبعا بترتيبات مسبقة، ويمكن التواصل مع المركز للحصول على خدماتنا عبر رقم الهاتف: 3138460555

* في الختام؛ نشكرك د. محمد فرح حسين، وعلى موعد بلقاء جديد قريبًا، عبر أثير راديو صوت العرب من أمريكا، للحديث أكثر عن فن العلاج الطبيعي والأمراض التي يتعامل معها هذا القطاع الطبي المتميز.

تعليق

إقرأ أيضاً

زر الذهاب إلى الأعلى